Bloeddruk man 70 jaar: normale waarden en streefcijfers

Op je zeventigste denk je misschien dat een wat hogere bloeddruk erbij hoort. Maar dat klopt niet helemaal. De Hartstichting maakt duidelijk dat ook voor mensen boven de 70 een bloeddruk boven 140/90 nog steeds hoog is. In dit artikel leggen we precies uit wat goede waarden zijn voor een man van 70, welke streefcijfers de richtlijnen noemen, en waar je op moet letten bij het meten.

Ideale bloeddruk: 120/80 mmHg · Streefwaarde >70 jaar: <140 mmHg systolisch · Hoge bloeddruk grens >70: >150 mmHg systolisch · Verhoogd vanaf: 140/90 mmHg · Normaal voor 70+: tot 150/90 mmHg

Hieronder vind je een overzicht van de belangrijkste bloeddrukwaarden volgens Nederlandse en Europese richtlijnen.

Wat is een goede bloeddruk voor een man van 70 jaar?

De gemiddelde bloeddruk voor een 70-jarige man ligt rond 142/82 mmHg volgens populatiegegevens, maar dat betekent niet dat dit de wenselijke streefwaarde is. De Hartstichting hanteert een duidelijke grens: een normale bloeddruk heeft een bovendruk onder 140 mmHg en een onderdruk onder 90 mmHg, ongeacht leeftijd. De Europese richtlijn uit 2021 gaat zelfs nog verder en adviseert voor mensen boven 70 jaar een systolische bloeddruk onder 140 mmHg, en bij verdragen ook richting 130 mmHg.

Normale waarden volgens Hartstichting

• Ideaal: 120/80 mmHg — dit blijft het streven, ook op 70-jarige leeftijd
• Normaal: 120-129/80-84 mmHg volgens de ESC/ESH-classificatie
• Hoog normaal: 130-139/85-89 mmHg — extra aandacht nodig
• Verhoogd: ≥140/90 mmHg — behandeling kan nodig zijn

Streefwaarden uit richtlijnen

Voor vitale ouderen vanaf 70 jaar hanteren richtlijnen een streefwaarde van onder 150 mmHg systolisch, waarbij verlaging naar onder 140 mmHg wordt overwogen als de patiënt dit verdraagt. Het NHG adviseert voor mensen onder 80 jaar een streefwaarde van onder 140/90 mmHg. Bij 80-plussers verschuift de NHG-streefwaarde naar onder 150/90 mmHg, vooral om valrisico te voorkomen bij een te lage bloeddruk.

“Ook voor mensen ouder dan 70 is een bloeddruk boven 140/90 een hoge bloeddruk.”

— Hartstichting (Nederlandse hart- en vaatorganisatie)

Verschillen per gezondheidstoestand

Niet elke 70-jarige man heeft dezelfde streefwaarde. De Richtlijnendatabase maakt onderscheid tussen vitale ouderen (fit genoeg om behandeling te verdragen) en kwetsbare ouderen (met meerdere aandoeningen of beperkte levensverwachting). Bij vitale ouderen streeft de huisarts naar een bovendruk onder 150 mmHg, met mogelijk verdere verlaging naar onder 140 mmHg. Bij kwetsbare ouderen wordt de streefwaarde aangepast aan de individuele situatie om bijwerkingen zoals duizeligheid en vallen te voorkomen.

Geïsoleerde systolische hypertensie — waarbij alleen de bovendruk verhoogd is terwijl de onderdruk normaal blijft — komt veel voor bij 70-plussers. Dit vereist een andere benadering dan wanneer beide waarden hoog zijn, omdat de risico’s en behandelingen verschillen.

Is bloeddruk 140/90 goed?

Bloeddruk 140/90 mmHg is niet goed — dit is de grenswaarde waarboven officieel sprake is van hoge bloeddruk. Volgens de Hartstichting is een bloeddruk vanaf 140/90 mmHg verhoogd en is behandeling nodig om hart- en vaatziekten te voorkomen. Dit geldt ook voor mensen boven de 70 jaar, hoewel de grenzen voor wat acceptabel is bij ouderen iets ruimer zijn afhankelijk van de situatie.

Betekenis van 140/90 mmHg

De waarde 140/90 mmHg is de internationale grens voor hypertensie (hoge bloeddruk). Volgens de ESC/ESH 2023-classificatie valt een bloeddruk van 140-159/90-99 mmHg onder hypertensie graad 1, wat betekent dat een arts moet worden geraadpleegd. De onderdruk van 90 mmHg is daarbij even belangrijk als de bovendruk — beide waarden samen bepalen het risiconiveau.

Risico’s bij ouderen

• Hart- en vaatziekten: Onbehandelde hypertensie verhoogt het risico op een beroerte en hartinfarct aanzienlijk
• Valrisico: Bij 80-plussers kan een te lage bloeddruk leiden tot vallen, vandaar de ruimere NHG-streefwaarde van 150/90 mmHg voor deze leeftijdsgroep
• Nierfunctie: Hoge bloeddruk kan de nieren beschadigen, vooral bij ouderen met andere aandoeningen

Wanneer actie ondernemen

Bij herhaalde metingen van 140/90 mmHg of hoger is het verstandig om de huisarts te raadplegen. De Hartstichting adviseert om bij twijfel gebruik te maken van hun online tool om de bloeddruk te checken. Thuismeting is essentieel bij 70-plussers: meet ‘s ochtends en ‘s avonds, zittend na vijf minuten rust, en neem het gemiddelde van meerdere metingen.

Wat is de ideale bloeddruk per leeftijd?

Bloeddruknormen veranderen met de leeftijd, maar het ideale blijft onveranderd: 120/80 mmHg is de gouden standaard voor alle leeftijden. De Hartstichting hanteert deze waarde als referentiepunt, hoewel de grenzen voor wat acceptabel is bij ouderen iets worden opgerekt. De RIVM-gegevens uit 2018 tonen aan dat de gemiddelde diastolische druk bij mannen stijgt met de leeftijd, wat resulteert in populatiegemiddelden die boven de ideale waarde liggen.

Bloeddruk tabel per leeftijdsgroep

• 18-40 jaar: Ideaal 120/80 mmHg, normaal tot 130/85
• 40-60 jaar: Mannen gemiddeld 130-135/82-83 mmHg
• 60-70 jaar: Gemiddeld 135-142/82-83 mmHg
• 70+ jaar: Streef <140/<80 mmHg (vitale ouderen), acceptabel tot 150/90 mmHg
• 80+ jaar: NHG-streefwaarde <150/90 mmHg om valrisico te beperken

Verschillen man vs vrouw op 70 jaar

Mannen en vrouwen hebben op 70-jarige leeftijd vergelijkbare gemiddelde bloeddrukwaarden. Mannen scoren gemiddeld 142/82 mmHg, vrouwen 140/82 mmHg. Het verschil in systolische druk van 2 mmHg is minimaal, maar mannen hebben over het algemeen een iets hogere bloeddruk in de decennia daarvoor, wat het licht hogere gemiddelde verklaart.

Waarden voor 60-plussers en 80-plussers

Voor 60-plussers gelden specifieke grenzen: gezond tot 140/90 mmHg, te hoog vanaf 150/95 mmHg. Bij 80-plussers verschuift de acceptabele grens naar 150/90 mmHg, waarbij het NHG bewust een hogere streefwaarde hanteert om te voorkomen dat bloeddrukverlagende medicatie leidt tot duizeligheid en vallen. De Richtlijnendatabase (Visseren 2021) bevestigt dat bij kwetsbare ouderen de streefwaarde wordt aangepast op basis van individuele kwetsbaarheid.

Is een bloeddruk van 140 over 70 acceptabel?

Een bloeddruk van 140/70 mmHg vraagt om een genuanceerde blik. De bovendruk van 140 mmHg is verhoogd — dit bereikt de grens voor hoge bloeddruk — terwijl de onderdruk van 70 mmHg laag-normaal is. Dit patroon heet geïsoleerde systolische hypertensie en komt vaak voor bij ouderen, vooral bij mannen. Het is geen reden voor directe zorg, maar monitoring is wel belangrijk.

Analyse systolisch vs diastolisch

Bij 140/70 mmHg is er een groot verschil tussen beide waarden — ongeveer 70 mmHg — wat de polsdruk wordt genoemd. Een verhoogde polsdruk (meer dan 60 mmHg) is geassocieerd met een hoger risico op hart- en vaatziekten, vooral bij ouderen. De Richtlijnendatabase benadrukt dat bij ouderen de nadruk op het verlagen van de systolische (bovendruk) moet liggen, niet per se de diastolische.

Zorgen bij 140/70

• Pulsdruk: 70 mmHg is verhoogd en kan wijzen op stijve bloedvaten
• Onderdruk 70: Dit is aan de lage kant voor sommige patiënten
• Risiconiveau: De bovendruk van 140 bereikt de grens voor behandeling

Advies voor 70-jarigen

Bij een bloeddruk van 140/70 is het verstandig om dit met de huisarts te bespreken, vooral als de metingen consistent zijn. De Europese richtlijn uit 2021 adviseert voor 70-plussers een systolische druk onder 140 mmHg als doelwit, maar erkent ook dat bij kwetsbare ouderen een persoonlijke afweging nodig is. Monitor de waarden thuis gedurende enkele weken en bespreek de trend met de arts.

“In de Europese richtlijn wordt een systolische bloeddruk < 140 mmHg geadviseerd bij ouderen > 70 jaar.”

— Richtlijnendatabase (Europese richtlijn, Visseren 2021)

Invloed van voeding en supplementen op bloeddruk

Veel supplementen worden gepromoot als oplossing voor hoge bloeddruk, maar het wetenschappelijk bewijs is vaak beperkt of tegenstrijdig. Voor een 70-jarige man is het belangrijk om te weten wat echt werkt en wat niet, zodat energie en geld niet worden besteed aan supplementen met twijfelachtige effectiviteit.

Calcium en bloeddruk

• Calciumsuppletie heeft geen bewezen gunstig effect op bloeddruk bij gezonde volwassenen
• Bij gebrek aan vitamine K en D kan calcium zelfs risico’s met zich meebrengen
• Bij vermoeden van calciumtekort: bloedonderzoek en overleg met arts

Vitamine D effect

Vitamine D-suppletie wordt vaak aanbevolen voor ouderen, maar het effect op bloeddruk is volgens Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (NTVG) niet bewezen. Vitamine D verlaagt de bloeddruk niet significant bij mensen met een normale vitamine D-status. Dit betekent niet dat vitamine D onbelangrijk is — het speelt een rol bij botgezondheid en immuunfunctie — maar de bloeddrukverlagende werking is niet wetenschappelijk onderbouwd.

DASH-dieet voordelen

In tegenstelling tot supplementen heeft het DASH-dieet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) wel een bewezen effect. De Hartstichting adviseert dit dieet: veel fruit, groenten, volkoren producten en magere zuivel, met beperking van zout en verzadigde vetten. Het DASH-dieet kan de bloeddruk met 5-10 mmHg verlagen, vergelijkbaar met sommige bloeddrukverlagende medicijnen.

Gerelateerde lectuur: Wat is een normale lichaamstemperatuur

Voor een man van 70 jaar is het cruciaal om symptomen van lage bloeddruk te herkennen, aangezien dit vaak samengaat met de streefwaarden uit Hartstichting-richtlijnen.

Veelgestelde vragen

Voor een 70-jarige man is de keuze duidelijk: ken je streefwaarden, monitor regelmatig, en neem bij aanhoudend hoge waarden contact op met de huisarts. De Hartstichting biedt gratis online tools om je bloeddruk te checken, en behandeling van hypertensie beschermt actief tegen hart- en vaatziekten op latere leeftijd.